Berikut adalah rangkuman dari course microeconomics, chapter Healthcare Economics yang dibawakan oleh Jonathan Grubers, Ford Professor of Economics di MIT (Massachusetts Institute of Technology)

Assesing Healthcare in America

1. Biaya kesehatan di Amerika 17% dari GDP
2. Sangat mahal
3. pada tahun 1950 hanya 4% GDP
4. Jika tren nya digunakan, maka diprediksi pada tahun 2080 akan 40% GDP
5. dan Pada tahun 2180 akan 100% GDP
6. Hal ini sangat tidak sustainable
7. pada tahun 1950 layanan kesehatan amat buruk
8. Makin ke sini Biaya naik tetapi hasilnya baik, orang kian sehat
9. Masalah Pertama: Heteroginity Outcomes, ketimpangan-healthcare disparities, tidak semua orang menikmati layanan kesahatan
10. Permasalhan kedua: beberapa spending terbuatng percuma.
11. Gawande 2009, membandingkan harga healthcare dan kualitas layanan yang ternyata tidak sebanding antara beberapa kota
12. Di eropa, dengan biaya 2/3 dari amerika, bisa mendapatkan layanan kesehatan yang sama kualitasnya
13. 1/3 nya tidak benar benar kesehatan. Substansial inefesiensi.
14. *Addressing Healthcare Disparities*
15. 88% Orang America punya asuransi.
16. Kebanyakan karena pekerjaan
17. Medicare untuk orang tua
18. Medicaid untuk orang miskin
19. 12% orang America tidak punya asuransi
20. Private individual Purchase: Sangat sedikit yang punya asuransi karena beli sendiri
21. Apakah ini market failure.
22. Sebenarnya ketika ada orang tidak punya asuransi, bukanlah masalah
23. Sebagaimana bukan masalah ketika ada orang yang tidak punya Televisi
24. Market broken bila tidak menghasilkan output sebagaimana idealnya ekonomi bekerja, seperti monopoli misalnya
25. Namun ada externality
26. Apakah ada market failure?
27. 1.Classic externality argument: ketika saya tidak diasuransi, maka saya merugikan orang lain. contoh misal kena flu, bisa menularkan ke orang lain karena saya tidak berasuransi
28. 2.Informational Failure in the market of insurance. Averse selection. Perusahaan asuransi akan memilih pembeli asuransi yang beresiko kecil akan sakit. Berbeda bila pembeli asuransi adalah satu perusahaan atau komunitas besar, sehingga bisa diprediksi Porbibilitas dan biaya kesehatannya. Private purchase insurance gagal.
29. Lemons Problem, Geogre Ackerlof. . Assymetric Information. Kecurigaan
30. Solusi pertama = Kanada memberikan health insurance gratis ke semuanya
31. Ekstrem solusi lainnya = memberikan uang kepada individu untuk membeli asuransi, tapi itu tidak menyelesaikan adverse selection

Romneycare and the Affordable Care Act

1. Mitt Romney menerapakn di Massachusetts-Incremental universalisme
2. Biarkan orang punya health insurance nya.
3. Dengan memberikan universal coverage
4. Satu = Menerapkan insurance regulation: semuanya satu harga asuransi, untuk mengantisipasi adverse selection
5. Menyebabkan Insurance market collapse, yang beli orang sakit saja, harga sama
6. Dua = Individual mandate: Maka ada regulasi tambahan, bahwa semua orang wajib membeli asuransi
7. 12000 USD untuk keluarga, dari penghaslan 22k
8. Tiga = Maka ada regulas tambahan: Subsidies..Membuat asuransi affordable.
9. Di beberapa tempat tidak berfungsi karena terlalu mahal
10. ini jadi obamacare
11. Individual mandate melalui tax policy

Addressing Healthcare Costs

1. Bagaimana dengan biaya yang tinggi
2. America dengan 17% GDP, tapi sebenarnya dengan 12% cukup
3. Kalau membatasi biaya akan, menjadi masalah
4. ada 4 hal yang bisa dilakukan
5. 1. Consumer engagement. Dengan ada asuransi, orang akan anggap enteng pergi ke rumah sakit. tidak menghadapi true price. MArginal cost untuk society akan tinggi. Ada biaya tinggi, tidak 100% karena jadi bukan asuransi.
6. 2.Provider reimbursement. Ada masalah tenaga kesehatan juga memberikan layanan yang sebenarnya tidak terlalu dibutuhkan. Solusinya tenaga kesehatan dibayar bukan dari layanan tapi dari kondisi sehat pasien. Value based System
7. 3.effectiveness research. sistem NICE Inggris.
8. 4.Wellness
9. know area but not know detail answer